通院・入院の前までに
事業所の健保担当者 任意継続被保険者の方は、健保組合
申請書類を確認ください。
ただちに
取り急ぎ事故等の状況をお電話によりお知らせいただき、後日できるだけ早く届書のご提出をお願いします。
領収書(原本)、診療報酬明細書(レセプト)
医師が証明した「治療用装具作成指示装着証明書」(原本)、装具代金の領収書(原本)
領収書(原本)、医師の証明書原本(作成指示書)
対象年齢、支給上限あり
医師による「輸血証明書」(原本)、輸血に要した費用の領収書(原本)
診療内容明細書/領収明細書(担当医が記入・署名)、パスポート等海外渡航の事実が確認できる書類の写し
領収書(原本)※検査内容記入のもの